小儿肠套叠症状有哪些

2025.08.22 16:42

小儿肠套叠的典型症状包括阵发性哭闹或腹痛、呕吐、果酱样血便、腹部包块、精神萎靡或嗜睡。具体分析如下：

1.阵发性哭闹或腹痛：肠套叠引发的疼痛呈间歇性发作，患儿常突然哭闹不安，双腿屈曲至腹部，持续数分钟后缓解，间隔一段时间后再次发作。疼痛与肠管蠕动导致套叠部位牵拉有关，发作频率随病情加重逐渐缩短。

2.呕吐：早期以反射性呕吐为主，内容物为胃内食物或胆汁；后期因肠梗阻加重，呕吐物可能带有粪臭味。呕吐频繁会导致脱水及电解质紊乱，需警惕病情进展。

3.果酱样血便：套叠肠管血运受阻，黏膜渗血与肠黏液混合形成暗红色果酱样便，多在发病后6-12小时出现。此为肠套叠特征性表现，但早期可能未见便血，需结合其他症状判断。

4.腹部包块：触诊右上腹或脐周可触及腊肠样包块，质地稍硬，表面光滑，活动度差。包块为套叠的肠段，触诊时患儿可能因疼痛抗拒检查，需轻柔操作。

5.精神萎靡或嗜睡：随病情发展，患儿因脱水、感染或肠坏死出现面色苍白、反应迟钝、嗜睡等全身症状，提示可能发生休克或脓毒症，需紧急处理。

肠套叠为儿科急症，延误治疗可能导致肠穿孔或坏死。若患儿出现上述任一症状，应立即就医。诊断以超声检查为首选，空气灌肠是常用复位方法，但病情严重时需手术干预。喂养需循序渐进，避免肠道功能紊乱诱发复发。

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