肾结石经激碎后还痛怎么回事

2025.10.30 07:11

肾结石经激碎后还痛可能是结石碎片未完全排出、残留结石刺激尿路、感染未控制、输尿管痉挛、肾积水未缓解。具体分析如下：

1.结石碎片未完全排出：激碎后结石变成小碎片，但未随尿液完全排出，碎片移动时会划伤尿路黏膜引起疼痛。多喝水增加尿量，适当运动促进排石，必要时配合药物辅助排石。

2.残留结石刺激尿路：较大碎片卡在输尿管或尿道，造成局部梗阻和炎症反应。通过影像检查明确位置，若无法自行排出，需进一步处理如再次碎石或手术取石。

3.感染未控制：结石激碎后细菌释放，尿路感染加重导致疼痛和发热。需进行尿常规和细菌培养，针对性使用抗生素，同时多饮水冲刷尿路。

4.输尿管痉挛：结石碎片刺激输尿管引发痉挛性疼痛，表现为阵发性绞痛。可服用解痉药物缓解平滑肌痉挛，局部热敷也有助于减轻症状。

5.肾积水未缓解：结石激碎后梗阻未完全解除，肾脏压力仍较高导致胀痛。需复查超声或CT，若积水持续存在，需进一步解除梗阻保护肾功能。

肾结石治疗后疼痛持续需综合评估，及时检查明确原因并针对性处理。注意观察排尿情况，避免剧烈运动加重损伤，必要时复诊调整治疗方案。

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