李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆囊结石症状及体征都有哪些

2025.01.17 14:36

胆囊结石的症状及体征主要包括右上腹疼痛、恶心与呕吐、消化不良、黄疸、发热与寒战,具体分析如下:

1.右上腹疼痛:右上腹疼痛是胆囊结石最常见的症状之一,通常表现为间歇性或持续性的钝痛或绞痛。疼痛可能在进食高脂肪食物后加重,尤其是在进食后1-2小时内。疼痛有时会放射到右肩胛部或背部,患者常常感到不适,严重时可能影响日常生活和工作。疼痛的发生与胆囊的收缩及结石的移动有关,若结石阻塞胆管,疼痛可能更加剧烈,甚至引发胆囊炎。

2.恶心与呕吐:恶心与呕吐是胆囊结石患者常见的伴随症状,通常在腹痛发作时出现。患者可能感到恶心,进而引发呕吐,呕吐物可能含有胆汁,呈现黄色或绿色。恶心和呕吐的发生与胆囊的功能障碍有关,胆囊无法正常排出胆汁,导致消化不良和胃肠不适。患者在发作期间可能会对食物产生厌恶感,进而影响食欲。

3.消化不良:消化不良是胆囊结石患者常见的症状之一,表现为腹胀、嗳气、食欲减退等。患者在进食后常感到腹部不适,尤其是在进食油腻食物后,症状可能更加明显。消化不良的原因主要是胆囊功能受损,导致胆汁分泌不足,影响脂肪的消化和吸收。长期的消化不良可能导致营养不良,影响患者的整体健康。

4.黄疸:黄疸是胆囊结石引起的一种严重症状,通常表现为皮肤和眼睛发黄。黄疸的发生是由于结石阻塞胆管,导致胆汁无法正常排出,胆红素在血液中积聚。患者可能伴有尿色加深和大便颜色变浅。黄疸的出现通常提示病情较重,可能需要及时就医,以避免进一步的并发症。

5.发热与寒战:发热与寒战是胆囊结石合并感染时的表现,通常伴随右上腹疼痛和其他症状。患者可能出现体温升高、全身乏力、食欲减退等症状。发热的原因主要是胆囊炎或胆管炎等并发症,感染可能导致病情加重,需及时治疗。若不及时处理,可能会引发更严重的并发症,如脓肿或败血症。

胆囊结石的症状多样,患者应及时就医,进行相关检查和治疗,以免病情加重。