产褥期感染有什么症状

2025.04.16 11:04

产褥期感染的症状包括发热、恶露异常、下腹疼痛、伤口红肿渗液、寒战乏力等，具体分析如下：

1.发热：产褥期感染最常见的症状是体温升高，通常超过38℃，可能伴随畏寒或出汗。发热多由细菌侵入生殖道引起，炎症反应导致体温调节中枢异常。部分患者发热呈持续性，使用退热药物效果不佳，需结合血常规和病原学检查明确感染源。

2.恶露异常：正常恶露应逐渐减少且无异味，感染时恶露量增多、颜色暗红或呈脓性，伴有腐臭味。子宫复旧不良或胎盘残留可能加重感染，需通过超声检查排除宫腔内病变，并及时抗感染治疗。

3.下腹疼痛：感染波及子宫或盆腔时，患者感到下腹持续性钝痛或压痛，可能放射至腰骶部。炎症刺激腹膜或形成脓肿时疼痛加剧，触诊子宫压痛明显，需与产后宫缩痛鉴别。

4.伤口红肿渗液：剖宫产切口或会阴撕裂处感染表现为局部红肿、热痛，伤口边缘裂开或有脓性分泌物。细菌定植导致组织坏死时需清创引流，严重者需二次缝合。

5.寒战乏力：全身性感染可引起寒战、肌肉酸痛及极度乏力，提示菌血症或脓毒症可能。需监测血压、心率等生命体征，血培养阳性者需广谱抗生素联合支持治疗。

产褥期感染需根据症状严重程度采取个体化处理，轻症可通过口服药物控制，重症需住院静脉用药并预防感染性休克。早期识别和干预对预后至关重要，同时加强产后护理以减少并发症风险。

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