张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺炎患者的症状表现

2025.02.03 07:54

胰腺炎患者的症状表现为腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸、休克。具体分析如下:

1.腹痛:腹痛是胰腺炎最主要的症状,多为突然发作,疼痛程度不一,通常较为剧烈,呈持续性疼痛。疼痛部位多位于上腹部,可向腰背部放射,弯腰或前倾位时疼痛可能会稍有缓解。因为胰腺炎症刺激周围神经末梢,以及胰液渗出对腹膜后神经丛的刺激等多种因素导致的疼痛。

2.恶心呕吐:恶心呕吐也是常见症状。呕吐往往频繁发作,且呕吐物多为胃内容物,严重时可吐出胆汁。主要是由于胰腺炎引起的胃肠功能紊乱,导致胃部逆蠕动增强,同时也与炎症刺激腹腔神经丛引起的反射性呕吐有关。

3.发热:多数胰腺炎患者会有发热症状。体温一般为中度发热,在38-39℃左右。如果是胆源性胰腺炎,可能还伴有寒战等症状。发热主要是因为胰腺炎症反应过程中,炎症介质释放,机体的免疫反应被激活,白细胞等免疫细胞参与抗炎过程中释放致热物质所引起的。

4.黄疸:部分患者会出现黄疸症状。表现为皮肤和巩膜发黄。可能是因为胰头肿大压迫胆总管,导致胆汁排泄受阻,胆汁反流进入血液而出现黄疸;也可能是由于并发胆管结石等胆系疾病,影响胆汁的正常代谢和排泄。

5.休克:少数重症胰腺炎患者可出现休克症状。患者表现为面色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏细速等。这是由于大量胰液外渗,导致有效循环血量不足;同时,胰酶及炎症介质入血后,可引起全身炎症反应综合征,导致血管扩张、通透性增加,进一步加重休克症状。

胰腺炎患者在患病期间应避免饮酒、暴饮暴食,减少高脂肪、高蛋白食物的摄入,及时就医并遵循医生的治疗方案,保持良好的休息和心态,有助于病情的恢复。