张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺炎症状有什么表现

2025.02.09 16:58

胰腺炎的症状表现为腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸、休克。具体分析如下:

1.腹痛:腹痛是胰腺炎最主要的症状,多为突然发作,疼痛程度不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛等。疼痛部位通常在上腹部,可向腰背部放射,弯腰或前倾坐位时疼痛可能会稍有缓解。因为胰腺炎症刺激周围神经末梢,以及胰液渗出对腹膜后神经丛的刺激等多种因素导致的疼痛。

2.恶心呕吐:恶心呕吐常与腹痛同时出现,呕吐剧烈而频繁。呕吐物多为胃十二指肠内容物,有时可吐出胆汁。主要是由于胰腺炎引起的胃肠功能紊乱,导致胃部逆蠕动增强,同时也与炎症刺激腹腔神经丛引起的反射性呕吐有关。

3.发热:多数患者会有中度以上发热,一般持续3-5天。如果发热持续不退或体温逐渐升高,可能提示胰腺有继发感染,如胰腺脓肿等。发热是因为胰腺炎症过程中的炎症介质释放,以及机体对炎症的免疫反应所引起的。

4.黄疸:部分患者可出现黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染。黄疸的出现可能是由于胰头肿大压迫胆总管,导致胆汁排泄受阻;也可能是因为胰腺炎症波及胆管,引起胆管炎或胆石症发作等情况,从而影响胆红素的代谢和排泄。

5.休克:少数患者可出现休克症状,表现为血压下降、脉搏细速、面色苍白、四肢湿冷等。这是由于大量胰液外渗,导致有效循环血容量不足;同时,胰酶及炎症介质入血后,可引起全身炎症反应综合征,导致血管扩张、通透性增加,进一步加重休克的发生。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免暴饮暴食,尤其是大量饮酒和进食高脂食物,因为这些都是诱发胰腺炎的常见因素。如果出现上述症状,应及时就医,以免延误病情。