陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生手术后尿失禁多久能好

2025.11.18 16:16

前列腺增生手术后尿失禁的恢复时间因人而异,多数患者在术后1-3个月内逐渐改善,少数可能需要6个月或更长时间。手术方式、个体差异及术后护理等因素均会影响恢复进程。

术后尿失禁通常由尿道括约肌暂时性损伤或膀胱功能未完全适应引起。经尿道前列腺电切术TURP等微创手术的尿失禁发生率较低,恢复较快;而开放手术或前列腺体积较大者可能恢复较慢。早期表现为压力性尿失禁如咳嗽漏尿,后期多转为急迫性尿失禁。凯格尔运动可加速盆底肌功能恢复,约60%-80%的患者在3个月内症状明显减轻。若6个月后仍无改善,需排查神经损伤或尿道结构异常。

术后需避免剧烈运动及提重物,防止腹压增加加重漏尿。每日饮水量控制在1500-2000ml,分次饮用,减少咖啡因及酒精摄入。记录排尿日记有助于医生评估恢复情况。出现尿痛、血尿或发热需及时就医,警惕尿路感染。长期未恢复者可考虑生物反馈治疗或人工括约肌植入术,但需严格评估适应症。定期随访复查尿流动力学检查,确保膀胱功能逐步恢复。