陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生手术后尿失禁

2025.11.03 16:23

前列腺增生手术后尿失禁是术后常见的并发症之一,通常由手术过程中尿道括约肌或神经损伤引起。多数情况下症状会随时间改善,但部分患者可能需要进一步治疗。

术后尿失禁的发生与手术方式、患者年龄及术前膀胱功能有关。经尿道前列腺电切术TURP或激光手术可能暂时影响尿道控尿能力,导致压力性尿失禁或急迫性尿失禁。早期症状表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿,或突然尿急难以控制。康复期间可通过盆底肌训练如凯格尔运动增强尿道周围肌肉力量,部分患者需配合药物或物理治疗。若症状持续超过半年,需评估是否需人工尿道括约肌植入或悬吊术等干预措施。

术后需避免剧烈运动或重体力劳动,防止腹压增高加重漏尿。保持饮水量均衡,减少咖啡因及酒精摄入以防刺激膀胱。定期随访检查膀胱功能恢复情况,必要时进行尿流动力学评估。心理支持同样重要,积极应对有助于加速康复。若出现尿路感染或血尿等异常症状,应及时就医排查原因。通过规范管理和耐心康复,多数患者尿失禁问题可显著改善。