李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

成人鞘膜积液必须手术吗

2025.07.21 14:48

成人鞘膜积液是否需要手术取决于具体情况。部分患者通过保守治疗可以缓解症状,但多数情况下手术是根治的有效方法,尤其是症状明显或积液持续增大时。

鞘膜积液的治疗方案需结合病因、症状严重程度及患者整体状况综合评估。原发性鞘膜积液若体积较小且无症状,可暂时观察或尝试穿刺抽液等非手术方法。继发性积液需首先处理原发疾病,如感染或肿瘤。手术方式以鞘膜翻转或切除术为主,创伤小、恢复快,复发率低。保守治疗无效或反复发作的患者建议尽早手术干预,避免长期压迫睾丸影响功能。

确诊后应避免剧烈运动或阴囊外伤,防止积液加重。术后保持伤口清洁干燥,定期复查超声观察恢复情况。少数患者可能出现血肿或感染等并发症,需及时就医。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需控制病情后再考虑手术。选择治疗方案前应与医生充分沟通,权衡利弊后做出决定。