陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道损伤能插尿管吗

2025.07.28 15:38

尿道损伤时能否插尿管取决于损伤的具体情况。轻度尿道损伤可以尝试插尿管,但严重损伤或完全断裂时插尿管可能加重损伤,需避免操作并优先考虑手术修复。

尿道损伤后插尿管需谨慎评估损伤程度。轻度挫伤或部分撕裂时,尿管可帮助引流尿液并支撑尿道愈合。但操作需由专业医生完成,避免盲目插入导致二次损伤。若损伤严重,如尿道完全断裂或骨盆骨折合并尿道损伤,插尿管可能将部分撕裂转为完全断裂,或导致假道形成。此时需优先通过影像学明确损伤范围,手术修复后再考虑尿管留置。

操作时需严格无菌,避免感染加重病情。尿管选择宜用较细型号,减少对尿道的刺激。插入受阻时不可暴力操作,需立即停止并寻求泌尿外科协助。术后需密切观察尿液性状、引流量及患者症状,及时发现血尿、疼痛加重或尿外渗等并发症。长期留置尿管可能增加尿道狭窄风险,需定期评估并尽早拔除。康复期建议多饮水,定期复查尿道造影或超声,确保愈合良好。