蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

患中度脂肪肝应当怎样治疗

2025.08.21 19:40

患中度脂肪肝应当调整饮食结构、控制体重、增加运动量、限制酒精摄入、定期复查。具体分析如下:

1.调整饮食结构:减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维和优质蛋白的比例。选择清淡烹饪方式,如蒸煮炖,避免油炸食品。每日三餐规律进食,避免暴饮暴食。适当补充维生素和矿物质,如新鲜蔬果和全谷物。

2.控制体重:通过科学减重改善肝脏脂肪堆积,目标为每月减重不超过体重的5%。避免快速减肥导致代谢紊乱。结合饮食与运动,长期保持合理体重范围。定期监测体重变化,及时调整减重计划。

3.增加运动量:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动可促进脂肪代谢,减少肝脏脂肪沉积。避免久坐,每小时起身活动5分钟。根据体能循序渐进,避免过度疲劳。

4.限制酒精摄入:酒精会加重肝脏负担,加速脂肪肝进展。建议完全戒酒或严格限制饮酒量。酒精代谢产物可直接损伤肝细胞,导致炎症和纤维化。非酒精性脂肪肝也需避免酒精影响恢复。

5.定期复查:每3-6个月检查肝功能、超声或弹性成像,评估病情变化。及时发现脂肪肝是否进展为肝炎或纤维化。根据检查结果调整治疗方案。合并代谢异常者需同步监测血糖、血脂。

脂肪肝患者需保持良好作息,避免熬夜和过度劳累。情绪波动可能影响代谢,需保持心态平和。合并高血压或糖尿病者需严格遵医嘱用药。不可自行服用保肝药物或偏方,以免加重肝脏负担。