杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

羊水穿刺注意事项

2025.10.14 15:12

羊水穿刺需选择合适孕周进行、术前检查确认无禁忌症、术后卧床休息避免剧烈活动、保持穿刺部位清洁干燥、出现异常症状及时就医。具体分析如下:

1.选择合适孕周进行:羊水穿刺通常在孕16至24周进行,此时羊水量充足且胎儿发育相对稳定。过早操作可能导致流产风险增加,过晚则可能影响检测结果的准确性。需结合超声检查确认孕周,确保胎儿位置适宜穿刺。

2.术前检查确认无禁忌症:穿刺前需完成血常规、凝血功能及感染筛查,排除活动性出血或宫内感染等情况。超声评估胎盘位置及胎儿状态,避免穿刺针损伤胎盘或胎儿。有先兆流产史或子宫畸形者需谨慎评估风险。

3.术后卧床休息避免剧烈活动:穿刺后需静卧1至2小时观察有无腹痛或阴道流血。24小时内避免提重物或剧烈运动,减少宫缩诱发风险。部分孕妇可能出现轻微腹部不适,通常无需特殊处理。

4.保持穿刺部位清洁干燥:术后24小时内避免沐浴或游泳,防止穿刺点感染。穿刺部位可能出现轻微红肿,无需按压或涂抹药物。如发现渗液、发热等症状需及时就诊。

5.出现异常症状及时就医:若术后出现持续腹痛、阴道流液、发热或胎动异常,可能提示感染或胎膜早破,需立即就医处理。部分孕妇可能出现少量阴道出血,但超过月经量需紧急干预。

羊水穿刺属于有创操作,需在正规医疗机构由专业医生完成。操作前后保持情绪稳定,避免过度焦虑影响身体状态。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。术后一周内避免长途旅行或高强度工作,定期复查超声监测胎儿情况。