荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

老年妇科疾病有哪些

2025.04.16 09:52

老年妇科疾病常见的有子宫脱垂、老年性阴道炎、子宫内膜癌、卵巢囊肿、外阴白斑。具体分析如下:

1.子宫脱垂:子宫脱垂是老年女性常见疾病,由于盆底肌肉和韧带松弛导致子宫位置下移,严重时可能脱出阴道口。症状包括下腹坠胀、排尿困难或尿失禁,长期站立或劳累后加重。治疗方式包括盆底肌锻炼、子宫托或手术修复,需根据脱垂程度选择合适方案。

2.老年性阴道炎:老年性阴道炎因雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、抵抗力减弱,易受细菌感染。典型症状为阴道干涩、瘙痒、灼痛或异常分泌物。治疗以局部雌激素软膏或抗生素为主,同时保持外阴清洁可缓解症状。

3.子宫内膜癌:子宫内膜癌多发于绝经后女性,与长期雌激素刺激、肥胖等因素相关。常见症状为绝经后阴道出血或异常排液,早期诊断可通过诊刮或宫腔镜检查。手术切除是主要治疗手段,辅以放疗或化疗提高疗效。

4.卵巢囊肿:老年女性卵巢囊肿多为良性,但需警惕恶变风险。囊肿较小时常无症状,增大后可引发腹胀、腹痛或压迫泌尿系统。超声检查是主要诊断方法,较大囊肿或疑似恶性需手术切除并病理检查。

5.外阴白斑:外阴白斑表现为外阴皮肤色素减退、增厚或皲裂,可能伴随顽固性瘙痒。病因与局部免疫异常或慢性刺激有关,需活检排除癌变。治疗以激素药膏、激光或手术为主,定期随访防止恶变。

老年妇科疾病需早发现、早干预,定期体检和专科检查是关键。针对不同疾病采取个性化治疗,同时注意生活习惯调整,有助于改善预后和生活质量。