杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

更年期有哪些妇科疾病

2025.04.16 11:04

更年期常见的妇科疾病包括阴道炎、子宫肌瘤、盆腔器官脱垂、子宫内膜癌、卵巢功能衰退,具体分析如下:

1.阴道炎:更年期雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄,分泌物减少,局部抵抗力降低,易引发细菌或真菌感染。患者常出现瘙痒、灼痛、异常分泌物等症状,需通过局部用药或激素治疗改善微环境。

2.子宫肌瘤:激素波动可能刺激原有肌瘤增长或新发肌瘤,表现为经量增多、下腹坠胀。多数肌瘤绝经后萎缩,但体积过大或引发贫血时需手术干预。

3.盆腔器官脱垂:盆底肌肉松弛及韧带弹性减弱,导致子宫、膀胱等器官下垂,出现尿失禁、下坠感。轻者通过凯格尔运动缓解,重者需手术修复。

4.子宫内膜癌:长期无排卵性月经或雌激素替代治疗不规范,可能诱发内膜异常增生甚至癌变。典型症状为绝经后出血,需活检确诊并手术联合放化疗。

5.卵巢功能衰退:卵泡耗竭导致雌激素骤减,引发潮热、骨质疏松等全身症状。激素替代治疗可缓解不适,但需评估血栓及乳腺癌风险。

更年期妇科疾病多与激素失衡及器官老化相关,定期筛查与个体化治疗是关键,同时需关注心理及代谢异常的综合管理。