李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

男性输尿管结石的原因

2024.12.19 08:44

男性输尿管结石的原因主要有代谢异常、局部因素、饮食因素、药物相关因素、泌尿系统梗阻。具体分析如下:

1.代谢异常:男性如果存在高钙血症、高钙尿症、高草酸尿症、胱氨酸尿症等代谢异常情况,会使尿液中的成石物质浓度升高,易于析出形成结石。比如甲状旁腺功能亢进可导致血钙升高,增加结石风险。平时应注意定期体检,监测体内代谢指标,发现异常及时就医调整。

2.局部因素:输尿管狭窄、憩室、异物等局部因素会影响尿液的正常流动,导致尿液在局部潴留,成石物质容易在潴留部位沉积形成结石。例如输尿管狭窄会使尿液排出不畅,尿液中的晶体物质就会沉淀下来。对于存在局部解剖结构异常的患者,可能需要手术等方式纠正异常结构。

3.饮食因素:长期摄入高动物蛋白、高糖和低纤维素的食物,会增加尿液中钙、草酸、尿酸等物质的排泄,从而增加结石形成的可能性。像大量食用动物内脏、海鲜等富含嘌呤的食物,可使尿酸升高。调整饮食结构,增加蔬菜、水果摄入,减少高嘌呤、高草酸食物的摄取是关键。

4.药物相关因素:某些药物如氨苯蝶啶、磺胺类药物等,其本身或其代谢产物在尿液中的溶解度较低,在输尿管等泌尿系统中容易形成结晶,进而发展为结石。在使用这类药物时,需要严格遵循医嘱,必要时增加饮水量以降低药物结晶风险。

5.泌尿系统梗阻:前列腺增生、尿道狭窄等泌尿系统梗阻疾病会导致尿液排出受阻,引起肾积水,尿液在泌尿系统内停留时间过长,成石物质容易沉淀形成结石。对于泌尿系统梗阻应及时解除梗阻病因,恢复尿路通畅。

男性输尿管结石的形成往往是多种因素共同作用的结果。在日常生活中,男性应保持健康的生活方式,合理饮食,积极治疗相关疾病,以降低输尿管结石的发生风险。