杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔粘连需要做哪些检查

2025.04.28 17:44

宫腔粘连需要做宫腔镜检查、超声检查、子宫输卵管造影、磁共振成像、激素水平检测。具体分析如下:

1.宫腔镜检查:宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准,通过内窥镜直接观察宫腔形态及粘连范围,可清晰分辨粘连程度和类型,同时可在检查时进行粘连分离治疗,具有直观准确的优点,但属于侵入性操作,需在无菌条件下进行。

2.超声检查:超声检查包括经阴道超声和三维超声,能够初步评估宫腔形态及内膜连续性,无创便捷且可重复操作,但对轻度粘连分辨率有限,需结合其他检查综合判断,常用于筛查和术后随访。

3.子宫输卵管造影:子宫输卵管造影通过注入造影剂显示宫腔轮廓,可间接反映粘连位置和输卵管通畅性,操作简单且费用较低,但存在假阳性可能,需注意造影剂过敏风险,适合初步评估宫腔情况。

4.磁共振成像:磁共振成像对软组织分辨率高,可清晰显示宫腔粘连范围及内膜厚度,尤其适合复杂粘连或合并其他盆腔病变的情况,无辐射但费用较高,通常作为辅助检查手段。

5.激素水平检测:激素水平检测通过分析雌激素、孕激素等指标,评估内膜生长潜力及卵巢功能,间接判断粘连对生育的影响,需结合影像学检查,常用于治疗前后的疗效监测。

宫腔粘连的诊断需结合患者症状及生育需求选择检查方式,综合评估粘连程度及内膜状态,制定个体化治疗方案,术后定期复查对预防复发至关重要。