陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左侧睾丸大好像是精索曲张如何处理

2025.10.30 07:12

左侧睾丸肿大疑似精索静脉曲张时,可采取观察随访、穿戴阴囊托带、药物治疗缓解症状、避免久站久坐、严重时考虑手术治疗。具体分析如下:

1.观察随访:精索静脉曲张初期若无明显不适,可定期复查超声监测变化。日常注意睾丸是否有坠胀感或体积增大,记录症状变化便于医生评估。

2.穿戴阴囊托带:使用透气材质的托带可减轻阴囊下坠感,改善局部血液循环。选择尺寸合适的托带避免过紧压迫,夜间休息时可取下保持放松。

3.药物治疗缓解症状:在医生指导下服用活血化瘀类中药或非甾体抗炎药,缓解疼痛和肿胀。药物需按疗程规范使用,避免自行调整剂量。

4.避免久站久坐:长时间保持固定姿势会加重静脉回流障碍,每隔1小时活动5分钟。避免剧烈运动或负重,选择散步、游泳等温和运动。

5.严重时考虑手术治疗:若曲张程度达Ⅲ级或伴随睾丸萎缩,可行显微镜下结扎术。术后需卧床3天,两周内禁止骑车或重体力劳动,定期复查恢复情况。

精索静脉曲张可能与先天静脉瓣功能不全有关,但无需过度焦虑。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重充血。突发剧烈疼痛需立即就医排除睾丸扭转。治疗期间保持规律作息,避免熬夜影响内分泌调节。