李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

左侧精索静脉曲张是什么意思

2025.10.17 17:03

左侧精索静脉曲张是指左侧精索内的静脉因血液回流受阻或静脉瓣功能不全,导致静脉异常扩张、迂曲的病理状态。精索静脉是睾丸及附睾血液回流的主要通道,当其发生曲张时,可能影响局部血液循环,甚至引发不适或生育问题。

精索静脉曲张多见于左侧,与左侧精索静脉的解剖特点有关。左侧精索静脉以直角汇入左肾静脉,路径较长且压力较高,容易因血液淤积而扩张。长期久站、腹压增高或静脉瓣发育不良等因素可能加重病情。轻度患者可能无明显症状,部分人群表现为阴囊坠胀、隐痛,久站或劳累后加重,平卧时缓解。严重时可能影响睾丸生精功能,导致精子质量下降,但并非所有患者都会出现生育障碍。

发现左侧精索静脉曲张后,需结合症状及检查结果决定处理方式。无症状或轻度患者可定期观察,避免久站、剧烈运动或增加腹压的行为。疼痛明显或伴有生育问题的患者,需就医评估是否需手术干预,如显微镜下精索静脉结扎术。术后需注意休息,避免短期内剧烈活动,并遵医嘱复查。日常可穿宽松内裤或使用阴囊托带缓解不适,但需避免过度依赖。若出现疼痛突然加剧或睾丸肿胀,需警惕并发症,及时就医。