黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森患者应该怎么治疗

2025.08.01 08:56

帕金森患者可通过药物治疗改善症状、手术治疗缓解严重运动障碍、康复训练维持身体功能、心理干预减轻情绪问题、调整生活方式提升生活质量。具体分析如下:

1.药物治疗改善症状:帕金森患者常用药物包括多巴胺替代剂和抗胆碱能药,这些药物能补充脑内多巴胺不足或调节神经递质平衡,有效缓解震颤、僵硬和运动迟缓等症状。用药需严格遵循医嘱,定期调整剂量以避免副作用。长期使用可能出现疗效波动或异动症,需密切监测并及时处理。

2.手术治疗缓解严重运动障碍:对于药物控制不佳的患者,脑深部电刺激术是常见选择,通过植入电极调节异常神经活动,显著改善运动功能。手术需评估适应症和风险,术后仍需配合药物和康复。该方法对非运动症状效果有限,需综合其他治疗手段。

3.康复训练维持身体功能:针对帕金森患者的运动障碍,定制化的物理治疗和步态训练能增强肌肉力量与协调性。语言治疗有助于改善发音困难,日常活动训练可延缓功能退化。坚持锻炼是关键,需根据病情调整强度以避免过度疲劳。

4.心理干预减轻情绪问题:帕金森常伴随焦虑、抑郁等情绪障碍,认知行为疗法和心理疏导能缓解心理压力。家庭支持和社会参与同样重要,可帮助患者保持积极心态。严重时需结合药物干预,但需注意与运动症状药物的相互作用。

5.调整生活方式提升生活质量:均衡饮食有助于维持营养和药物吸收,高纤维食物可预防便秘。规律作息和适度活动能延缓病情进展,避免跌倒等意外。减少压力和环境适应训练也有助于提高日常独立性。

治疗过程中需定期复查,根据症状变化调整方案。避免自行停药或更改剂量,出现异常反应及时就医。家属应学习护理知识,协助患者应对日常困难。保持耐心和信心对长期管理至关重要。