黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森患者便秘该怎么治疗

2025.08.11 14:18

帕金森患者便秘可通过增加膳食纤维摄入、多饮水促进肠道蠕动、规律适度运动、使用缓泻药物辅助排便、调整排便姿势改善腹压。具体分析如下:

1.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能吸收水分并增加粪便体积,刺激肠道蠕动。建议每日摄入30克以上纤维,如全谷物、蔬菜、水果等。需缓慢增量以避免腹胀,同时搭配充足水分。纤维不足可能加重便秘,但过量可能影响营养吸收。

2.多饮水促进肠道蠕动:每日饮水1500mL以上可软化粪便,尤其晨起空腹温水能刺激胃肠反射。水分不足时肠道吸收粪便水分导致干结,但过量饮水可能增加心脏负担,需根据身体状况调整。

3.规律适度运动:如散步、太极拳等低强度活动可增强腹肌力量,促进结肠蠕动。每日30分钟运动为宜,避免久坐。运动过度可能引发疲劳,需循序渐进。

4.使用缓泻药物辅助排便:渗透性泻药或容积性泻药可在医生指导下短期使用,避免依赖。药物滥用可能损伤肠道功能,需严格遵循剂量与疗程。

5.调整排便姿势改善腹压:蹲位或脚踏矮凳使膝盖高于臀部,能放松肛直肠肌,减少排便用力。长期用力排便可能诱发痔疮,需保持正确姿势。

帕金森患者便秘需结合个体情况综合干预,避免自行用药。严重便秘或伴随腹痛、出血时应及时就医,排除其他肠道疾病。日常记录排便情况有助于调整治疗方案。