张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

肾阴虚和阳虚腰疼不同点是什么

2025.07.09 08:32

肾阴虚和阳虚腰痛的主要区别在于病因、症状表现及治疗方向不同。阴虚腰痛多因阴液不足、虚热内生,阳虚腰痛则因阳气虚弱、寒湿停滞,两者在临床上有明显差异。

阴虚腰痛的典型症状是腰部隐隐作痛,伴随口干咽燥、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔等虚热表现。阴液不足导致筋骨失养,疼痛多为持续性,劳累后加重,休息后稍缓。治疗以滋阴降火为主,常用六味地黄丸、知柏地黄丸等方剂。阳虚腰痛则表现为腰部冷痛,遇寒加重,得温减轻,常伴四肢不温、精神萎靡、小便清长、舌淡苔白等虚寒症状。阳气不足无法温煦经脉,寒湿凝滞导致疼痛,治疗需温补肾阳,选用金匮肾气丸、右归丸等方药。

区分阴虚与阳虚腰痛需结合全身症状,避免单纯依赖局部疼痛特点判断。阴虚者慎用温燥药物,以免加重阴伤;阳虚者忌用寒凉之品,防止阳气更损。饮食上,阴虚宜选银耳、百合等滋阴食材,阳虚可适当食用羊肉、桂圆等温补之物。长期腰痛或症状复杂时,建议结合现代医学检查排除腰椎病变等器质性疾病,确保诊断准确性与治疗安全性。