王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

取环必须要月经后吗

2025.04.29 08:07

取环手术并非必须安排在月经结束后进行,但月经后3-7天是临床推荐的理想时机。这一时期子宫内膜较薄,子宫颈口微张,手术操作更安全便捷,能有效减少出血和感染风险。紧急情况下如节育环嵌顿、移位或异常出血时,则需立即处理不受月经周期限制。

月经周期对取环手术的影响主要与生理状态相关。月经刚结束时,雌激素水平较低,子宫内膜处于增殖早期,厚度较薄使得器械接触内膜时出血量少。同时宫颈黏液稀薄,便于扩张宫颈管,降低手术难度。非月经期手术可能面临子宫内膜增厚、血管丰富的情况,易引发术中出血增多或术后点滴出血时间延长。特殊情况下如绝经后女性取环,需提前使用雌激素软化宫颈,最佳时机选择在子宫内膜厚度小于5mm时进行。

进行取环术前需完善妇科检查、超声定位及血常规等基础评估。手术前3天禁止性生活,避免增加感染概率。术后两周内需观察阴道出血情况,出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量需及时就医。哺乳期女性取环前应排除妊娠可能,绝经超过1年者建议在医生指导下补充雌激素后再手术。术后1个月内避免盆浴、游泳等可能引发感染的行为,并遵医嘱按时复查确认子宫恢复情况。