陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么检查男性生育功能

2025.10.30 07:12

男性生育功能的检查主要包括精液分析、激素水平检测、生殖系统超声检查、遗传学筛查以及性功能评估。具体分析如下:

1.精液分析:通过采集精液样本检测精子数量、活力、形态等指标,评估精液质量是否达到正常生育标准。检查前需禁欲2-7天,避免剧烈运动或高温环境。异常结果可能提示少精症、弱精症等问题,需结合其他检查进一步判断。

2.激素水平检测:抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等生殖相关激素。激素失衡可能影响精子生成,如睾酮过低会导致生精障碍。检查宜在上午进行,空腹状态更准确。需注意药物干扰和生理波动因素。

3.生殖系统超声检查:采用阴囊超声观察睾丸、附睾、精索静脉等结构。可发现精索静脉曲张、睾丸微石症等病变,这些疾病可能阻碍精子生成或运输。检查无创无痛,但需暴露隐私部位,需做好心理准备。

4.遗传学筛查:通过染色体核型分析或基因检测排查克氏综合征等遗传异常。约10%的无精症与染色体异常有关。需采集外周血或口腔黏膜细胞,检测周期较长。有家族遗传病史者应优先考虑此项检查。

5.性功能评估:通过问诊了解勃起功能、射精情况等。性功能障碍可能间接导致不育,如逆行射精会使精液无法正常排出。需如实回答医生关于性生活频率、持续时间等问题,避免隐瞒影响诊断。

检查前应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。近期有发热或服用抗生素需告知医生,这些因素可能暂时影响精液质量。所有检查项目需在专业医疗机构进行,根据医生建议选择合适组合。异常结果需复查确认,避免单次检查误判。保持良好心态,多数生育问题可通过规范治疗改善。