张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃里烧心反酸吃什么药

2025.02.02 15:16

胃里烧心反酸可服用抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、中药等。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药是治疗烧心反酸的常用药物,如质子泵抑制剂PPI,包括奥美拉唑、兰索拉唑等。这类药物通过抑制胃壁细胞上的H⁺-K⁺-ATP酶,从而抑制胃酸分泌。作用强、持续时间长,能有效缓解烧心、反酸等症状。对于胃食管反流病、消化性溃疡等引起的烧心反酸效果较好。一般需要按照医嘱规律服用,通常在饭前半小时左右服用,以达到较好的抑酸效果。

2.抗酸药:抗酸药如铝碳酸镁咀嚼片、氢氧化铝等。其主要作用是中和胃酸,迅速缓解烧心、反酸的症状。当胃酸分泌过多时,服用抗酸药可以在胃内直接与胃酸发生反应,提高胃内的pH值。铝碳酸镁咀嚼片还具有保护胃黏膜的作用。这类药物一般在症状发作时服用,起效较快,但作用持续时间相对较短,可能需要多次服用。

3.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂有枸橼酸铋钾等。可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤,从而减轻烧心、反酸症状。同时,对于胃黏膜有修复作用,适用于慢性胃炎、胃溃疡等疾病伴有烧心反酸的情况。在服用时,应注意按照规定的剂量和疗程使用,避免铋剂在体内蓄积。

4.促胃肠动力药:促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等。这类药物可以促进胃肠道蠕动,加快胃排空,减少胃酸反流。对于胃食管反流病引起的烧心反酸,配合抑酸药使用效果更佳。多潘立酮主要作用于上消化道,莫沙必利则对全消化道都有促动力作用。一般在饭前15-30分钟服用,以促进进餐时的胃肠蠕动。

5.中药:某些中药也可用于缓解烧心反酸症状,如香砂养胃丸等。中药通过调节人体的脾胃功能,改善消化功能紊乱的情况。香砂养胃丸具有温中和胃的功效,对于脾胃虚寒、湿阻气滞引起的烧心、反酸、胃脘满闷等症状有一定的缓解作用。但服用中药时,应遵循中医的辨证论治原则,根据个体的体质和症状进行选择。

在使用药物治疗烧心反酸时,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免饮酒、咖啡、浓茶等,以免加重症状。同时,如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行相关检查,以明确病因并调整治疗方案。