宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

难产需要注意什么

2025.04.10 08:07

难产需要注意预防感染、监测胎儿状况、控制出血、保持产妇体力、及时手术干预。具体分析如下:

1.预防感染:难产过程中,产妇的生殖道容易受到细菌感染,导致产后发热、子宫内膜炎等并发症。为预防感染,医护人员需严格执行无菌操作,保持产房环境清洁,必要时使用抗生素。产妇在产前应保持良好的个人卫生,避免不必要的阴道检查,减少感染风险。

2.监测胎儿状况:难产时,胎儿可能因缺氧而出现窘迫,严重时甚至危及生命。医护人员需通过胎心监护、羊水检查等手段,密切监测胎儿的心率、胎动及羊水情况。一旦发现胎儿窘迫,应立即采取措施,如改变产妇体位、吸氧或进行紧急剖宫产,以保障胎儿安全。

3.控制出血:难产可能导致产后出血,尤其是子宫收缩乏力或胎盘滞留时。为控制出血,医护人员需在产后密切观察产妇的出血量,及时使用宫缩剂促进子宫收缩。若出血量大,需迅速采取止血措施,如按摩子宫、输血或手术止血,防止产妇失血过多。

4.保持产妇体力:难产过程通常较长,产妇体力消耗大,容易导致疲劳,影响产程进展。为保持产妇体力,医护人员应鼓励产妇在宫缩间歇期适当休息,补充水分和营养。必要时可使用镇痛药物减轻疼痛,帮助产妇保存体力,顺利分娩。

5.及时手术干预:当难产无法通过自然分娩解决时,需及时进行手术干预,如剖宫产或产钳助产。医护人员需根据产妇和胎儿的具体情况,迅速做出决策,避免延误时机。手术过程中需确保操作规范,减少并发症,保障母婴安全。

难产的处理需要综合考虑多种因素,医护人员需具备丰富的经验和应急能力,确保在关键时刻做出正确决策。产妇及家属应积极配合医护人员的指导,保持冷静,共同应对难产带来的挑战。