于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手腕处有个突出的包是怎么回事

2025.07.23 08:37

手腕处突出的包可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、骨质增生、滑膜炎、外伤血肿。具体分析如下:

1.腱鞘囊肿:手腕处常见的良性包块,由关节或腱鞘内黏液积聚形成,质地较硬且活动度小,按压可能有轻微酸痛感。避免反复摩擦或用力按压,热敷促进吸收,较大囊肿需穿刺抽液或手术切除。

2.脂肪瘤:皮下脂肪组织异常增生形成的柔软包块,边界清晰且可推动,生长缓慢且多为无痛性。通常无需处理,若影响美观或压迫神经可手术切除。

3.骨质增生:关节退变或长期劳损导致骨赘形成,局部可能触及硬性突起,伴随活动受限或隐痛。减少手腕过度活动,理疗缓解症状,严重时需关节镜清理。

4.滑膜炎:关节滑膜因炎症或劳损产生积液,形成肿胀包块,伴有红肿热痛。制动休息并外敷药物,急性期需抗炎治疗,慢性反复发作需关节腔注射。

5.外伤血肿:外力撞击导致皮下血管破裂,血液淤积形成局部肿包,初期呈青紫色伴压痛。伤后24小时内冷敷止血,后期热敷促进消散,避免揉搓以防加重出血。

手腕出现异常包块需结合形态、质地及伴随症状判断,多数情况属于良性病变,但持续增大或疼痛明显时应及时就医明确诊断,避免延误治疗。日常注意保护手腕,减少重复性动作或过度负重。