黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑干梗死是什么原因引起的

2025.09.30 16:08

脑干梗死是由于脑干区域的血管发生阻塞,导致局部脑组织缺血、缺氧而引发的病变。常见原因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变以及血液动力学异常等。

动脉粥样硬化是脑干梗死的主要病因之一。长期高血压、高血脂、糖尿病等因素可加速血管壁脂质沉积,形成斑块,使血管狭窄或闭塞。心源性栓塞多见于房颤、心脏瓣膜病等疾病,心脏内形成的血栓脱落并随血流阻塞脑干血管。小血管病变则与长期高血压或糖尿病引起的微小动脉玻璃样变性有关,导致穿支动脉闭塞。低血压或严重脱水可能引发血液动力学改变,使脑干供血不足,诱发梗死。

预防脑干梗死需控制基础疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症等,定期监测血压、血糖和血脂水平。戒烟限酒、保持健康饮食和适度运动有助于降低动脉硬化风险。房颤患者需遵医嘱抗凝治疗,防止血栓形成。若出现突发眩晕、言语不清、肢体无力等症状,应立即就医,争取早期溶栓或取栓治疗机会,减少后遗症。康复阶段需结合药物、理疗及功能训练,逐步恢复神经功能。