张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性胆道感染的并发症

2024.08.13 17:35

急性胆道感染的并发症包括胆源性败血症、急性胆管炎、胆石症、肝脓肿和胆道出血。具体分析如下:

1.胆源性败血症:胆源性败血症是急性胆道感染的严重并发症之一,由于细菌进入血液循环引起全身炎症反应。当胆道感染导致胆管破裂或炎症扩散时,细菌可进入血液,引发败血症。患者表现为高热、寒战、心率加快等症状,严重者可出现感染性休克,甚至危及生命。

2.急性胆管炎:急性胆管炎是胆道感染的一种类型,由于胆管内细菌感染引起。胆管炎可导致胆管阻塞,使胆汁排出受阻,进而加重感染。患者表现为右上腹痛、发热、寒战、黄疸等症状。如不及时治疗,可发展为急性重症胆管炎,甚至引发多器官功能衰竭。

3.胆石症:胆石症是急性胆道感染的常见并发症,由于胆汁中的胆固醇、胆色素等成分在胆管内沉积形成结石。胆石可导致胆管阻塞,加重感染。患者表现为右上腹痛、发热、恶心、呕吐等症状。若结石嵌顿于胆总管,可引发急性胆管炎、胰腺炎等严重并发症。

4.肝脓肿:肝脓肿是急性胆道感染的严重并发症之一,由于细菌经胆管侵入肝脏引起。患者表现为右上腹痛、发热、寒战、乏力等症状。肝脓肿可破裂,导致胆汁性腹膜炎,严重者可危及生命。

5.胆道出血:胆道出血是急性胆道感染的少见并发症,由于胆管炎症损伤血管引起。患者表现为黑便、呕血等症状。胆道出血可导致失血性休克,需及时救治。

急性胆道感染的并发症严重且多样,患者需及时就诊,积极治疗,以降低并发症风险。在日常生活中,注意饮食卫生,预防胆道感染,对预防并发症具有重要意义。