怀疑前列腺肥大要做什么检查

2025.11.03 22:12

怀疑前列腺肥大需进行直肠指检、尿流率测定、超声检查、尿常规检测、前列腺特异性抗原检测。具体分析如下：

1.直肠指检：通过肛门插入手指触摸前列腺，判断其大小、质地及有无结节。前列腺肥大时腺体通常均匀增大，表面光滑，质地中等。若触及硬结需警惕其他病变。检查前需排空肠道，过程中可能有轻微不适但无创安全。

2.尿流率测定：测量排尿时的尿流速度和尿量，评估排尿功能是否受阻。前列腺肥大会导致尿流率下降，排尿时间延长。检查时需憋尿至膀胱充盈，自然排尿至专用仪器中。结果可量化梗阻程度，但需结合其他检查综合判断。

3.超声检查：经腹部或直肠超声观察前列腺形态、体积及残余尿量。直肠超声分辨率更高，能精确测量腺体大小并发现钙化或囊肿。检查前需饮水憋尿，经腹部超声无创，经直肠需提前清洁肠道。

4.尿常规检测：分析尿液中的红细胞、白细胞及蛋白含量，排除感染或血尿。前列腺肥大可能合并尿路感染，尿中白细胞升高。留取中段尿避免污染，结果异常需进一步排查病因。

5.前列腺特异性抗原检测：抽血检测该抗原水平，辅助鉴别前列腺肥大与恶性病变。抗原升高可能提示前列腺癌，但肥大或炎症也会轻度增高。检查前48小时避免直肠指检或骑车，以防假性升高。

检查前需告知医生用药史，如服用抗凝药可能影响直肠指检。超声检查前保持膀胱充盈，尿常规留样时注意清洁。抗原检测需结合年龄和症状解读，避免过度担忧。部分检查可能有轻微不适，但均属必要评估手段。

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