怀疑前列腺肥大要做什么检查

2025.06.25 11:54

怀疑前列腺肥大需进行直肠指检、尿流率测定、超声检查、前列腺特异性抗原检测、残余尿量测定。具体分析如下：

1.直肠指检：通过肛门插入手指触摸前列腺，判断其大小、质地及有无结节。前列腺肥大时腺体增大且表面光滑，质地均匀。若触及硬结需警惕恶性病变。该检查操作简便但依赖经验，可能引起短暂不适。

2.尿流率测定：测量排尿时的尿流速度和尿量，评估排尿功能是否受阻。前列腺肥大会导致尿流缓慢、断续或峰值降低。检查需憋尿后进行，结果受膀胱收缩力影响，需结合其他项目综合判断。

3.超声检查：经腹部或直肠途径扫描前列腺，精确测量体积并观察结构变化。前列腺肥大可见腺体对称性增大，残余尿量增多。直肠超声分辨率更高，但腹部超声更易被接受。

4.前列腺特异性抗原检测：抽血检测该抗原水平，辅助鉴别良性增生与恶性病变。数值升高可能提示前列腺癌或炎症，需结合直肠指检和影像学进一步分析。检查前需避免直肠指检或导尿等干扰因素。

5.残余尿量测定：排尿后通过导尿或超声测量膀胱内剩余尿量，评估排尿功能障碍程度。残余尿超过一定数值需警惕尿潴留风险。检查可能引发尿路感染，需严格消毒。

检查前需空腹或憋尿等准备，避免剧烈运动或性生活。结果异常时需结合临床症状和病史综合评估，必要时重复检测或增加项目。部分检查可能引起不适，需提前沟通。

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