黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

甲流会引起儿童脑炎有哪些早期症状

2025.08.11 14:18

甲流引起儿童脑炎的早期症状包括持续高热不退、精神萎靡或异常烦躁、频繁呕吐或拒食、肢体无力或抽搐、意识模糊或嗜睡。具体分析如下:

1.持续高热不退:甲流引发的脑炎早期常表现为体温持续超过39℃,常规退热药物效果不佳。发热可能伴随寒战或四肢冰冷,提示中枢神经系统受累。需警惕体温骤升时可能出现的热性惊厥,但脑炎引起的发热通常持续时间更长且波动幅度大。

2.精神萎靡或异常烦躁:患儿可能出现表情淡漠、反应迟钝,或相反表现为无故哭闹、易激惹。这种精神状态改变与普通感冒的疲乏不同,常伴随眼神呆滞或对呼唤反应减弱,是神经系统受损的重要信号。

3.频繁呕吐或拒食:脑炎早期因颅内压增高,呕吐呈喷射状且与进食无关,可能伴随剧烈头痛。婴幼儿表现为拒奶、频繁吐奶,容易被误认为肠胃问题,但结合其他神经系统症状可鉴别。

4.肢体无力或抽搐:局部肌力下降如握物不稳、行走跌倒,或突发全身性抽搐。抽搐可能表现为眼球上翻、四肢强直,持续时间超过5分钟需紧急处理。部分患儿仅有面部或单侧肢体轻微抽动。

5.意识模糊或嗜睡:从注意力涣散到昏睡程度不等,呼唤姓名反应迟钝,严重时无法唤醒。需与普通发热困倦区分,脑炎引起的嗜睡通常伴随呼吸节律改变或瞳孔大小异常。

出现上述症状应立即就医,避免自行使用镇静药物。密切监测体温变化,保持呼吸道通畅。记录症状出现时间和频率,协助医生判断病情进展。未确诊前避免剧烈摇晃或搬动患儿,防止颅内压进一步升高。