治疗腰椎盘突出的方法有哪些

2025.07.23 08:37

治疗腰椎盘突出的方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医推拿、手术治疗。具体分析如下：

1.卧床休息：急性期需严格卧床2-3天，减轻椎间盘压力，缓解神经根压迫。选择硬板床，仰卧时膝关节下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头，保持脊柱自然曲度。避免长时间卧床导致肌肉萎缩，症状缓解后逐步恢复活动。

2.物理治疗：通过牵引扩大椎间隙，减少椎间盘内压，促进突出物回纳。超短波、红外线等热疗改善局部血液循环，缓解炎症水肿。低频脉冲电刺激增强腰部肌肉力量，稳定脊柱结构。需在专业人员指导下进行，避免过度牵引造成损伤。

3.药物治疗：非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，减轻疼痛和炎症反应。肌肉松弛剂缓解痉挛，改善活动受限。严重疼痛可短期使用糖皮质激素硬膜外注射，直接作用于神经根周围。中药如活血化瘀类方剂辅助调理，需遵医嘱控制用药周期。

4.中医推拿：手法复位调整小关节错位，减轻椎间盘负荷。点按肾俞、环跳等穴位疏通经络，促进气血运行。揉捏、滚法等松解腰部肌肉粘连，改善局部代谢。急性期慎用暴力手法，避免加重髓核突出。

5.手术治疗：适用于保守治疗无效或马尾神经受压者。椎间孔镜微创术摘除突出髓核，保留脊柱稳定性。开放手术如椎间盘切除融合术适用于严重狭窄或滑脱。术后需配合康复训练恢复功能。

急性期避免弯腰提重物，保持正确坐姿，使用靠垫支撑腰椎。睡眠时选择适中硬度床垫，侧卧屈膝减少脊柱压力。适度进行游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群，但需量力而行。定期复查影像学观察病情进展，及时调整方案。

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