螺内酯是保钾利尿的药物吗

2025.07.09 14:15

螺内酯确实是一种保钾利尿药。

螺内酯通过拮抗醛固酮的作用发挥药理效应，能够抑制远曲小管和集合管对钠离子的重吸收，同时减少钾离子的排泄，从而实现利尿且避免低钾血症的效果。该药物常用于治疗水肿性疾病，如肝硬化腹水、心力衰竭等，也可用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗。与其他利尿剂相比，螺内酯的利尿作用相对温和，但保钾特性使其在长期用药或联合其他利尿剂时更具优势。

使用螺内酯需注意监测血钾水平，避免高钾血症的发生，尤其对于肾功能不全或同时服用补钾药物、ACEI类药物的患者风险更高。常见不良反应包括头痛、胃肠道不适及内分泌紊乱，如男性乳房发育或女性月经失调。妊娠期妇女慎用，哺乳期用药需权衡利弊。长期用药应定期检查电解质和肾功能，确保用药安全有效。

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