蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

什么叫重度脂肪肝

2025.08.20 16:10

重度脂肪肝是指肝脏内脂肪含量显著增加,通常超过肝脏重量的5%至10%,并伴随有明显的肝细胞损伤和炎症反应。这种情况常常与代谢综合征、肥胖、糖尿病、高血脂等疾病密切相关,可能导致更严重的肝脏疾病,如肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。重度脂肪肝的诊断通常依赖于影像学检查,如超声波、CT或MRI,以及血液检查来评估肝功能。

在重度脂肪肝的病理过程中,肝脏内的脂肪积聚会导致肝细胞的功能受损,进而引发一系列的代谢紊乱。随着脂肪的持续堆积,肝脏可能出现炎症反应,形成脂肪性肝炎。此时,肝细胞不仅受到脂肪的影响,还可能受到氧化应激的损伤,导致细胞凋亡和坏死。长期的炎症和细胞损伤会促进肝脏纤维化的发生,最终可能发展为肝硬化,严重影响肝脏的正常功能。重度脂肪肝还与心血管疾病的风险增加相关,及时识别和干预显得尤为重要。

在管理重度脂肪肝时,首先需要进行生活方式的调整,包括饮食和运动。合理的饮食应以低糖、低脂肪、高纤维为主,避免高热量、高糖分的食物摄入。同时,增加身体活动,保持适当的体重,有助于改善肝脏的脂肪积聚状况。定期进行体检和肝功能监测,及时了解肝脏健康状况,发现问题后应及时就医。对于已经出现肝功能异常的个体,可能需要药物治疗或其他干预措施。心理健康同样重要,保持积极的心态和良好的生活习惯,有助于整体健康的改善。重度脂肪肝的管理需要综合考虑多方面因素,制定个性化的干预方案,以达到最佳的治疗效果。