杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道炎应该用什么栓剂

2025.09.29 15:54

阴道炎可选择克霉唑栓、硝呋太尔制霉菌素栓、甲硝唑栓、保妇康栓、双唑泰栓。具体分析如下:

1.克霉唑栓:适用于霉菌性阴道炎,主要成分为克霉唑,能抑制真菌细胞膜合成。每日睡前使用1枚,连续7天为一疗程。用药后可能出现局部灼热感或瘙痒,症状加重需停药。孕妇及哺乳期女性慎用,用药期间避免性生活。

2.硝呋太尔制霉菌素栓:针对混合感染,兼具抗真菌和抗细菌作用。每晚1枚连用6天,使用前需清洁外阴。偶见皮疹或黏膜刺激,过敏者禁用。避免与其他阴道制剂同时使用,月经期间暂停用药。

3.甲硝唑栓:用于细菌性阴道炎,可破坏厌氧菌DNA结构。每日1次连续5-7天,用药后分泌物可能增多。服药期间禁酒,妊娠头三个月禁用。长期使用可能引发阴道菌群失调。

4.保妇康栓:中成药制剂,含莪术油等成分,适合老年性阴道炎。每日1-2枚连用7天,能缓解干涩及瘙痒。过敏体质者可能出现红肿,需立即停用。用药期间忌食辛辣刺激食物。

5.双唑泰栓:复合型栓剂,对细菌、滴虫及真菌均有效。每晚1枚连用7天,深度放置效果更佳。部分人群使用后出现腹痛或头痛,避免与金属制品接触。用药期间需定期复查白带常规。

使用栓剂前应清洁双手及外阴,避开经期。穿宽松棉质内裤,保持外阴干燥。治疗期间避免盆浴及游泳,配偶需同步检查。症状消失后继续用药2-3天巩固疗效,反复发作需排查糖尿病等潜在诱因。