杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

霉菌性阴道炎用什么栓剂

2025.04.16 11:04

霉菌性阴道炎常用栓剂包括克霉唑栓、制霉菌素栓、咪康唑栓、硝酸咪康唑栓、益康唑栓。具体分析如下:

1.克霉唑栓:克霉唑栓是广谱抗真菌药物,通过破坏真菌细胞膜结构抑制其生长,对白色念珠菌效果显著,通常每日一次连续使用3-7天,可能出现局部刺激或灼热感,孕妇需在医生指导下使用。

2.制霉菌素栓:制霉菌素栓通过结合真菌细胞膜固醇导致细胞内容物泄漏,对念珠菌属有较强抑制作用,疗程一般为10-14天,偶见阴道分泌物增多或轻微瘙痒,长期使用需监测肝功能。

3.咪康唑栓:咪康唑栓通过干扰真菌细胞膜合成发挥杀菌作用,适用于混合感染或反复发作病例,常用疗程为3天,部分患者可能出现红肿或过敏反应,避免与其他阴道制剂同时使用。

4.硝酸咪康唑栓:硝酸咪康唑栓抗菌谱较广,可缓解瘙痒及分泌物异常症状,通常每日一次连用7天,使用后可能出现短暂灼痛,月经期间暂停使用以确保疗效。

5.益康唑栓:益康唑栓通过抑制真菌麦角固醇合成破坏细胞膜完整性,对耐药菌株有一定效果,疗程多为3-6天,偶见局部干燥或脱皮,用药期间需避免性生活及冲洗阴道。

霉菌性阴道炎的栓剂选择需结合病情严重程度、既往用药史及个体耐受性,建议在专科医生指导下规范治疗,同时注意保持外阴清洁干燥以降低复发风险。