杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

曲马多吃多了会有什么危害

2025.09.29 12:08

曲马多过量可能导致中枢神经系统抑制、呼吸功能衰竭、心血管系统异常、肝脏损伤、成瘾及戒断反应。具体分析如下:

1.中枢神经系统抑制:曲马多过量会过度激活阿片受体,抑制中枢神经系统的正常功能。患者可能出现嗜睡、昏迷或癫痫发作,严重时脑部缺氧导致不可逆损伤。过量还会干扰神经递质平衡,引发幻觉或精神紊乱。

2.呼吸功能衰竭:药物直接作用于脑干呼吸中枢,降低对二氧化碳的敏感性,导致呼吸频率和深度下降。血氧饱和度持续降低可能引发多器官缺氧,若不及时干预可能因呼吸停止危及生命。

3.心血管系统异常:过量服用可能引发心动过缓或低血压,部分患者出现心律失常。药物对心肌细胞的直接毒性作用可能导致心输出量减少,严重时诱发休克或心脏骤停。

4.肝脏损伤:曲马多主要通过肝脏代谢,过量会增加代谢负担,导致肝细胞坏死或胆汁淤积。患者可能出现黄疸、凝血功能障碍,长期过量可能进展为肝衰竭。

5.成瘾及戒断反应:长期过量使用会引发药物依赖,突然停药时出现焦虑、震颤、失眠等戒断症状。成瘾后剂量需求不断增加,形成恶性循环,对身心造成持续性损害。

使用曲马多需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。出现头晕、恶心等异常症状应立即停药并就医。肝功能不全者需谨慎用药,服药期间禁止饮酒或合用其他中枢抑制剂。定期监测身体状况,防止蓄积中毒。