蛛网膜下腔出血如何急救

2025.08.11 14:19

蛛网膜下腔出血急救需立即保持患者安静平卧、避免随意搬动或剧烈活动、快速拨打急救电话并送医、监测生命体征并维持呼吸道通畅、避免使用镇静或镇痛药物。具体分析如下：

1.立即保持患者安静平卧：突发蛛网膜下腔出血时，患者需绝对卧床，减少头部活动，避免加重出血。平卧位可降低颅内压波动，防止再出血风险。家属或周围人员应安抚患者情绪，避免紧张导致血压升高。

2.避免随意搬动或剧烈活动：搬运患者可能引起颅内压骤变，诱发血管痉挛或再出血。如需转移，应保持头部与身体轴线一致，动作轻柔。禁止患者自行起身或行走，以免加重病情。

3.快速拨打急救电话并送医：蛛网膜下腔出血属于急危重症，需尽快送至具备神经外科条件的医院。途中需记录发病时间、症状变化等信息，便于医生快速评估。延误治疗可能导致脑疝或不可逆损伤。

4.监测生命体征并维持呼吸道通畅：密切观察患者意识、呼吸、脉搏等变化。若出现呕吐，将头偏向一侧防止窒息。必要时清理口腔分泌物，保持呼吸平稳。缺氧会加重脑损伤，需确保供氧充足。

5.避免使用镇静或镇痛药物：未经专业评估前，禁用可能掩盖病情的药物。部分镇痛药可能抑制呼吸或干扰凝血功能，增加风险。医生会根据影像学检查结果制定针对性方案。

急救过程中需注意鉴别其他脑血管疾病，如脑出血或脑梗死。家属应配合医生提供病史，包括高血压、动脉瘤等基础疾病。恢复期需严格遵医嘱，预防并发症如脑血管痉挛或脑积水。早期康复训练对改善预后至关重要。

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