李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么是外伤性硬膜下积液

2025.01.07 17:53

外伤性硬膜下积液是指由于头部外伤导致的硬膜下腔内积聚液体的病理状态。这种情况通常发生在脑部受到撞击或挤压后,血管破裂或脑组织损伤,导致血液、脑脊液或其他液体在硬膜下腔内积聚。外伤性硬膜下积液可以表现为头痛、意识障碍、癫痫发作等症状,严重时可能危及生命。

外伤性硬膜下积液的发生机制主要与头部外伤的性质和程度有关。在受到外力撞击时,脑组织受到挤压,可能导致血管破裂,形成血肿,或者脑脊液的流动受到影响,导致液体在硬膜下腔内积聚。根据积液的性质,外伤性硬膜下积液可以分为急性和慢性两种类型。急性积液通常在外伤后几天内出现,症状较为明显,患者可能会出现意识模糊、呕吐、偏瘫等表现。慢性积液则可能在外伤后数周或数月才显现,症状相对轻微,常表现为逐渐加重的头痛、记忆力减退等。诊断通常依赖于影像学检查,如CT或MRI,能够清晰显示硬膜下腔内的液体积聚情况。

在处理外伤性硬膜下积液时,需特别注意患者的病情变化。对于急性外伤性硬膜下积液,及时的医疗干预至关重要,可能需要进行手术以减轻颅内压和清除积液。慢性外伤性硬膜下积液则可能通过观察和定期随访来管理,但若症状加重或出现并发症,亦需考虑手术治疗。患者在康复过程中应避免剧烈运动和头部再次受伤,定期进行神经系统检查,以确保病情稳定。家属和护理人员应关注患者的情绪变化和认知能力,必要时提供心理支持和康复训练。外伤性硬膜下积液的早期识别和适当处理对于改善预后至关重要。