于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊椎侧弯的治疗方法有哪些

2025.07.23 08:36

脊椎侧弯的治疗方法包括观察随访、物理治疗、支具矫正、运动康复、手术治疗。具体分析如下:

1.观察随访:适用于轻度脊椎侧弯且进展风险较低的情况。定期通过影像学检查监测侧弯角度变化,若未明显加重则无需干预。重点在于早期发现和动态评估,避免过度治疗。

2.物理治疗:通过手法调整、牵引或器械辅助改善脊柱力学平衡。针对肌肉紧张或不对称问题,缓解疼痛并延缓侧弯进展。需由专业医师制定个性化方案,结合患者年龄和侧弯程度调整。

3.支具矫正:常用于生长发育期青少年中度侧弯患者。定制矫形支具通过外力引导脊柱生长方向,需每天佩戴足够时长并定期复查效果。支具类型和压力分布需根据侧弯节段灵活选择。

4.运动康复:特定训练可增强核心肌群对称性和脊柱稳定性。如施罗德疗法、脊柱侧弯体操等,需长期坚持并避免错误动作加重畸形。动作设计需兼顾柔韧性与力量平衡。

5.手术治疗:针对重度或快速进展的侧弯,通过内固定器械融合脊柱节段。需严格评估手术指征,术后配合康复训练恢复功能。手术风险较高,适用于非手术治疗无效的情况。

治疗选择需结合侧弯程度、年龄及骨骼成熟度综合判断。避免自行尝试未经验证的方法,定期复查至关重要。治疗过程中出现疼痛加剧或活动受限应及时就医。