于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

左肩有肩周炎症状明显怎么医治

2025.07.23 08:36

左肩肩周炎症状明显可通过热敷缓解疼痛、针灸促进血液循环、推拿松解粘连、药物消炎镇痛、功能锻炼恢复活动度。具体分析如下:

1.热敷缓解疼痛:热敷能扩张局部血管,改善肩部血液循环,减轻炎症反应。使用40-45℃热毛巾或热水袋,每日2-3次,每次15-20分钟。注意避免烫伤皮肤,尤其糖尿病患者需谨慎。热敷后配合轻度拉伸效果更佳,但急性期红肿严重时不宜热敷。

2.针灸促进血液循环:针灸刺激肩髃、肩髎等穴位,调节气血运行,缓解肌肉痉挛。每周治疗3次,10次为一疗程。进针深度需根据个体差异调整,避免刺伤神经血管。部分人群可能出现晕针,需平卧休息。治疗期间避免肩部受凉。

3.推拿松解粘连:通过揉捏、弹拨等手法分解肩关节周围粘连组织。手法应由轻到重,以患者耐受为度,每次20-30分钟。推拿后可能出现短暂酸痛属正常现象,但持续剧痛需停止操作。骨质疏松者慎用强力手法。

4.药物消炎镇痛:口服非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,减轻疼痛肿胀。外用膏药直接作用于患处,减少胃肠道刺激。需遵医嘱控制用药剂量与周期,长期使用需监测肝肾功能。避免与其他抗凝药物联用。

5.功能锻炼恢复活动度:爬墙运动、钟摆练习等可逐步增加肩关节活动范围。每日练习3组,每组10-15次,以轻微疼痛为限。锻炼前后需热身拉伸,避免突然发力。冻结期患者应在专业指导下进行,防止二次损伤。

治疗期间保持肩部保暖,避免提重物或过度使用患肢。睡眠时尽量仰卧,减少患侧受压。饮食宜清淡,适量补充钙质。若症状持续加重或伴随发热,需及时就医排除其他病变。