陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管梗阻怎么治疗

2025.10.30 07:12

输尿管梗阻的治疗方法包括手术解除梗阻、放置输尿管支架、经皮肾造瘘引流、药物治疗缓解症状、调整生活方式减少复发。具体分析如下:

1.手术解除梗阻:手术是治疗输尿管梗阻最直接有效的方式,适用于结石、肿瘤或狭窄导致的梗阻。开放手术或微创手术如腹腔镜手术可根据病情选择,术后需密切观察恢复情况。

2.放置输尿管支架:支架能暂时缓解梗阻,尤其适合无法立即手术的情况。支架通过膀胱镜放置,保留数周至数月,需定期复查防止感染或移位。

3.经皮肾造瘘引流:对于严重肾积水或感染,经皮肾造瘘可迅速减压保护肾功能。操作在影像引导下完成,引流管需妥善护理避免堵塞或脱落。

4.药物治疗缓解症状:止痛药和抗生素常用于控制疼痛和感染,但无法根治梗阻。药物需在医生指导下使用,避免掩盖病情延误治疗。

5.调整生活方式减少复发:多饮水、低盐饮食、避免憋尿有助于预防结石复发。定期复查超声或CT可早期发现梗阻迹象。

治疗需根据梗阻原因和患者身体状况选择,术后护理和随访至关重要。出现发热、腰痛加重等情况应及时就医,避免自行用药或延误治疗时机。