李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路感染要做哪些检查

2025.02.17 12:00

尿路感染的检查主要包括尿常规检查、尿培养及药敏试验、影像学检查、膀胱镜检查、血液检查。具体分析如下:

1.尿常规检查:尿常规检查是尿路感染的初步筛查方法,通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌、蛋白质和尿液的比重等指标,可以判断是否存在感染。正常情况下,尿液应清澈透明,pH值在4.5至8之间,白细胞和细菌的存在则提示可能有感染。此项检查简单易行,能够迅速提供初步的诊断依据,通常作为尿路感染的首选检查。

2.尿培养及药敏试验:尿培养是确诊尿路感染的重要手段,通过培养尿液中的细菌,可以确定感染的病原体。药敏试验则是在培养的基础上,检测细菌对不同抗生素的敏感性,以指导临床用药。此项检查可以帮助医生选择最有效的抗生素,减少不必要的抗生素使用,降低耐药风险。通常在尿常规检查结果异常后进行。

3.影像学检查:影像学检查包括超声检查、CT扫描等,主要用于评估尿路的结构和功能,排除可能的解剖异常或其他病变。通过影像学检查,医生可以观察到肾脏、输尿管、膀胱等部位的情况,判断是否存在结石、肿瘤或其他病变引起的尿路感染。这些检查通常在反复感染或症状严重的患者中进行。

4.膀胱镜检查:膀胱镜检查是一种内窥镜检查方法,通过插入膀胱镜观察膀胱内的情况。这项检查可以直接观察膀胱黏膜的状态,判断是否有炎症、肿瘤或其他病变。对于反复发作的尿路感染患者,膀胱镜检查可以帮助排除膀胱内的病理改变,提供更为准确的诊断依据。

5.血液检查:血液检查可以评估感染的全身反应,检测白细胞计数、C反应蛋白等指标,帮助判断感染的严重程度。尤其是在感染伴随全身症状时,血液检查可以提供重要的信息,帮助医生决定是否需要住院治疗或进一步的干预。此项检查通常在临床症状明显或病情复杂的情况下进行。

尿路感染是一种常见的泌尿系统疾病,通常由细菌感染引起,患者常表现为尿频、尿急、排尿疼痛等症状。及时的检查和诊断对于制定有效的治疗方案至关重要。通过综合运用多种检查手段,医生能够更准确地判断感染的类型、病因及其严重程度,从而为患者提供个性化的治疗方案。