张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性胰腺炎症状是什么

2025.02.10 13:57

急性胰腺炎症状主要有腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸、休克。具体分析如下:

1.腹痛:急性胰腺炎多为突然发作的持续性腹痛,疼痛位置多在中上腹,可向腰背部呈带状放射。疼痛程度轻重不一,轻者为钝痛,重者多呈持续性绞痛。因为胰腺的炎症刺激周围神经末梢,以及胰液外渗对腹膜后神经丛的刺激等多种因素导致。

2.恶心呕吐:往往发病之初就会出现,呕吐后腹痛也不会缓解。呕吐物多为胃内容物,严重时可吐出胆汁。这是由于胰腺炎症刺激腹腔神经丛,引起胃肠功能紊乱,导致恶心呕吐的发生。

3.发热:多数患者有中度以上发热,一般持续3-5天。若发热持续不退或体温逐日升高,则可能提示合并感染或出现并发症。发热主要是因为胰腺炎症反应中的坏死物质吸收,以及可能存在的细菌感染等因素引起。

4.黄疸:少数患者会出现黄疸症状,表现为皮肤和巩膜黄染。可能是因为胰头肿大压迫胆总管,导致胆汁排泄受阻;或者是因为胰腺的炎症波及胆管,引起胆管的痉挛或水肿,从而影响胆汁的正常排泄。

5.休克:部分重症患者会出现休克症状,表现为面色苍白、出冷汗、血压下降等。这是由于大量的胰液外渗,导致有效循环血量减少;同时,胰酶及炎症介质入血,引起血管扩张、通透性增加,进一步加重休克的发生。

如果出现疑似急性胰腺炎的症状,应尽快就医,避免延误病情。在就医过程中,患者应尽量避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。同时,要告知医生自己的饮食情况、既往病史等信息,以便医生准确诊断。