张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性胰腺炎是什么症状

2025.02.03 11:32

急性胰腺炎的症状主要有腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸、休克。具体分析如下:

1.腹痛:急性胰腺炎的主要症状是腹痛,多为突然发作,疼痛程度不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛等。疼痛部位多位于中左上腹甚至全腹,部分患者腹痛可向背部放射。这种腹痛常常在大量饮酒或饱餐后发作,疼痛一般较为剧烈且持续不缓解。

2.恶心呕吐:恶心和呕吐也是常见症状。呕吐往往频繁发作,且呕吐后腹痛不能缓解。呕吐物多为胃内容物,严重时可吐出胆汁。因为胰腺炎症刺激周围组织和神经,影响了胃肠道的正常蠕动和排空功能。

3.发热:多数患者会有发热症状,体温一般为中度发热,在38-39℃左右。如果是胆源性胰腺炎,可能会伴有寒战、高热,这是由于合并了胆道感染。发热主要是因为胰腺炎症引发的机体免疫反应,炎症介质释放导致体温调节中枢紊乱。

4.黄疸:部分患者可出现黄疸。因为胰头肿大压迫胆总管,或者是合并了胆道疾病,导致胆汁排泄受阻,胆红素反流进入血液而引起黄疸。患者表现为皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深。

5.休克:少数患者会出现休克症状,表现为血压下降、脉搏细速、面色苍白、四肢湿冷等。这是由于大量炎性渗出、严重的炎症反应导致有效循环血容量不足,同时还可能伴有胰液外渗引起的周围组织坏死、感染等多种因素共同作用的结果。

如果出现上述症状,应及时就医,避免延误病情。在就医过程中,患者应尽量避免自行服用止痛药物,以免掩盖病情。同时,要向医生详细告知近期的饮食情况、饮酒情况以及是否有胆道疾病等相关病史,以便医生准确诊断。