杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉瓣关闭不全怎么治疗

2024.11.27 15:55

主动脉瓣关闭不全的治疗方法包括药物治疗、定期随访、手术治疗、介入治疗和生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要用于缓解症状和延缓病情进展。通过使用血管扩张剂,如硝普钠、硝酸酯类药物等,减轻心脏后负荷,改善心功能。使用利尿剂可以减轻水肿,缓解心力衰竭症状。使用洋地黄类药物增强心肌收缩力。还会使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,改善心室重构。

2.定期随访:对于病情较轻、无症状的患者,定期进行超声心动图等检查,监测心脏结构和功能的变化,以便及时发现病情进展并调整治疗方案。

3.手术治疗:手术是治疗主动脉瓣关闭不全的重要方法。常见的手术方式包括主动脉瓣置换术和主动脉瓣修复术。置换术是用人工瓣膜替换病变的主动脉瓣;修复术则是对受损的主动脉瓣进行修复,保留自身瓣膜。手术的选择取决于瓣膜病变的性质、患者的年龄、整体健康状况等因素。

4.介入治疗:随着医疗技术的发展,一些介入治疗方法也逐渐应用于主动脉瓣关闭不全的治疗。例如经导管主动脉瓣置换术TAVR,对于一些不适合传统开胸手术的高危患者,是一种有效的治疗选择。

5.生活方式调整:患者应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。保持低盐、低脂饮食,控制体重,戒烟限酒。预防感染,特别是呼吸道感染,以免加重心脏负担。

主动脉瓣关闭不全的治疗需要综合考虑患者的病情、症状、年龄等因素,选择合适的治疗方法,以改善患者的预后和生活质量。