黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

急性枕骨大孔疝是什么

2025.08.18 14:54

急性枕骨大孔疝是一种严重的医学状况,通常发生在颅内压急剧升高的情况下,导致脑组织向枕骨大孔方向移位,从而压迫延髓和脊髓。这种情况常见于严重的头部外伤、脑出血、脑肿瘤或其他引起颅内压增高的疾病。急性枕骨大孔疝可导致呼吸、心率及意识等生理功能的严重障碍,甚至可能危及生命。

在急性枕骨大孔疝的发生过程中,颅内压力的迅速增加使得脑组织无法在颅腔内自由移动,最终导致脑组织穿过枕骨大孔进入脊髓管。这种情况可能引发一系列临床症状,包括剧烈头痛、意识模糊、呼吸不规律、心率变化等。患者可能会出现四肢无力、肌肉痉挛等神经系统症状,甚至在短时间内出现昏迷。由于该病症发展迅速,及时的诊断和干预至关重要。影像学检查如CT或MRI能够帮助医生确认诊断,并评估病情的严重程度。

在面对急性枕骨大孔疝时,需特别注意病情的变化和患者的生命体征。应密切监测呼吸、心率及血压等基本生命体征,确保患者在急救过程中得到充分的支持和护理。对于已经确诊的患者,及时进行手术干预可能是挽救生命的关键。术后护理同样重要,需观察患者的神经功能变化,预防并发症的发生。患者的心理支持也不可忽视,家属的陪伴和关心能够在一定程度上缓解患者的焦虑情绪。急性枕骨大孔疝是一种需要高度重视的紧急情况,早期识别和干预能够显著提高患者的生存率和生活质量。