宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

上颌窦炎有什么症状

2025.10.20 17:58

上颌窦炎的常见症状包括鼻塞流脓涕、面部胀痛或压迫感、嗅觉减退或丧失、头痛或牙痛、咳嗽或喉咙不适。具体分析如下:

1.鼻塞流脓涕:上颌窦炎患者常出现单侧或双侧鼻腔堵塞,伴随黏稠黄绿色脓性分泌物。鼻塞可能导致呼吸不畅,尤其在平躺时症状加重。脓涕可能倒流至咽部,引发恶心或口臭。鼻腔黏膜充血肿胀,影响正常通气功能。

2.面部胀痛或压迫感:炎症刺激上颌窦黏膜及周围神经,导致患侧面颊、眼眶下方或上颌牙齿区域钝痛或胀痛。疼痛可能随头部位置改变而加剧,如弯腰时压力增加。部分患者描述为面部沉重感,按压鼻翼两侧有明显压痛。

3.嗅觉减退或丧失:炎症波及嗅区黏膜或鼻腔阻塞,使气味分子无法到达嗅觉神经。患者可能察觉不到食物气味,或仅能闻到强烈刺激性味道。长期嗅觉障碍可能影响食欲,但多数随炎症消退逐渐恢复。

4.头痛或牙痛:上颌窦与上颌牙根相邻,炎症可能放射至同侧头部或后槽牙区域。头痛多表现为前额或颞部持续性隐痛,晨起较重。牙痛易误诊为牙源性疾病,但牙齿检查无明确病变,叩击痛与鼻窦炎相关。

5.咳嗽或喉咙不适:脓涕后滴刺激咽喉黏膜,引发反复干咳或清嗓动作,夜间卧位时更明显。咽部异物感或灼热感常见,可能误认为咽喉炎。儿童可能出现夜间咳嗽加重,需与呼吸道感染鉴别。

出现症状应及时就医,避免自行用药掩盖病情。保持鼻腔清洁,擤鼻时勿过度用力。注意保暖以防感冒加重症状,饮食宜清淡减少黏膜刺激。急性期充分休息,慢性患者需遵医嘱规范治疗。