杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

绝经取环注意事项有什么

2025.04.27 16:26

绝经取环注意事项有术前检查确认子宫及环位置、选择合适取环时机避免子宫萎缩、术后注意休息避免剧烈运动、预防感染保持外阴清洁、观察出血情况及时就医。具体分析如下:

1.术前检查确认子宫及环位置:取环前需通过超声检查明确节育环在宫腔内的位置及形态,同时评估子宫大小及内膜厚度。绝经后子宫可能萎缩,环易嵌顿或穿透子宫壁,盲目操作易导致子宫穿孔或大出血。若环位置异常或嵌顿,需在宫腔镜辅助下取出,降低手术风险。

2.选择合适取环时机避免子宫萎缩:绝经后1年内取环最佳,此时子宫尚未明显萎缩,宫颈口仍有一定弹性,操作难度较低。若绝经时间过长,子宫萎缩严重,宫颈口紧闭,需提前使用药物软化宫颈,减少机械性损伤风险。

3.术后注意休息避免剧烈运动:取环后子宫内壁可能有轻微创面,需避免重体力劳动或剧烈运动1周,防止出血加重。同时禁止盆浴及性生活2周,减少感染机会。适当服用益母草等药物促进宫缩,帮助止血修复。

4.预防感染保持外阴清洁:术后每日用温水清洗外阴,勤换内裤及卫生巾。若出现发热、下腹坠痛或分泌物异味,可能提示感染,需及时使用抗生素治疗。避免阴道冲洗或使用刺激性洗剂破坏菌群平衡。

5.观察出血情况及时就医:术后少量出血属正常现象,通常持续3-5天。若出血量超过月经量、持续超过1周或伴随血块,需警惕子宫损伤或环残留,应立即复查超声明确原因,必要时行清宫术止血。

绝经后取环需综合考虑生理变化及手术风险,规范操作与术后护理可有效减少并发症。建议在专业医疗机构由经验丰富的医生操作,确保安全性与成功率。