急性附睾炎需要住院吗

2025.07.22 14:34

急性附睾炎是否需要住院取决于病情严重程度和并发症风险。多数轻中度患者可通过门诊抗生素治疗和休息缓解，但出现高热、脓肿形成、全身感染症状或免疫抑制状态时，需住院接受静脉抗生素及密切监测。

病情评估是决定住院的关键。体温超过38.5℃、血象明显升高或降钙素原异常提示全身感染，需住院静脉用药。附睾脓肿或睾丸缺血需影像学确认，必要时手术引流。合并糖尿病、HIV等免疫缺陷者易进展为脓毒症，建议早期住院。门诊治疗者需选用覆盖常见病原菌如大肠埃希菌、衣原体的抗生素，疗程2-4周，并定期复查。治疗期间需避免剧烈运动，使用阴囊托带减轻肿胀。

注意事项包括严格观察症状变化。若48小时内疼痛加重、发热不退或出现恶心呕吐，需立即复诊。避免自行调整药物剂量，尤其氟喹诺酮类抗生素可能引发肌腱损伤。性活跃患者应排查性传播病原体，伴侣同治。急性期禁忌前列腺按摩或尿道操作，以防感染扩散。饮食需清淡，减少辛辣刺激。远期随访需排除慢性疼痛或生育力影响，尤其是双侧发病者。

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